暈眩．昏厥：有意識頭暈或無意識昏厥？猝死的預防與治療 ♥現省♥－

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暈眩．昏厥：有意識頭暈或無意識昏厥？猝死的預防與治療

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推薦序
前言

判定導致猝死的恐怖昏厥

　　談到「昏厥」，各位讀者會想到什麼呢？

　　昏厥也被稱為「腦貧血」，因為只會失去意識非常短暫的一段時間，因此一直被認為是「不需擔心的事」。但實際上，從真的不需要擔心到導致「猝死」，昏厥有著各種不同的類型。

　　若是發生了昏厥，各位應該會先被送到急救中心。但是，就這麼不知道原因的狀況也很多。然而，昏厥非常容易復發，不同的昏厥場所與狀況，也有可能會導致嚴重受傷，還有可能會導致猝死，這些都希望各位能夠有著充分認知。

　　但可惜的是，昏厥的原因並不容易辨明。除了醫療從業人員對於昏厥的認知不夠充分之外，與患者方面的認知不足、關心度低也有很大的關係。

　　雖然這麼說，但狀況已經有很大的變化。我國終於發表了由日本循環器學會主導的昏厥診斷治療「GUIDE LINE」。

　　除此之外，診斷昏厥的有力機器「植入型循環式心電計」成為保險的適用項目，進行昏厥照護的正式基礎逐步整備中。

　　本書正是以讓各位更加了解昏厥的可怕為目的所寫的書。首先，請先閱讀漫畫的部分，接著再讀本文的部分，就會比較容易理解了。

　　本書若是能夠對於理解昏厥、減少猝死帶來貢獻，我將會感到非常的開心。

昭和大學醫學系內科學講座循環系統內科學部門教授
小林洋一
內容簡介
頭暈絕非小事！身體已發出警告！

　　「昏迷了一下，清醒後沒事就好？」
　　小心！可能是危及性命的重大疾病！
　　頭暈→有意識；昏厥→暫時失去意識

　　確認造成昏厥的原因，就能積極治療，遠離猝死危險。

　　如果一個人昏倒、失去意識一陣子後又醒過來，他可能不以為意。或是他被送到急診室了，但一時間找不出原因，結果出院後一樣認為沒什麼大不了。就是這種心態，讓時常昏厥的人因為不明白自己的病因，延誤就醫。後果輕則影響生活、跌倒受傷，嚴重的話，可能就是導致「猝死」的原因。

　　因此，如果發現自己有時會眼前一片黑、心跳加速、頭暈等，這些都可能是「昏厥」的前兆，不可輕忽。更重要的是，一旦真的發生昏厥、喪失意識的情況，一定要確實檢查出造成昏厥的原因，才能真正知道身體出了什麼狀況。如此一來，也才能根據不同類型的昏厥，進行針對症狀的治療。千萬別輕忽這種不適症狀少又短暫的疾病，身體提醒你的各種癥候都是在告訴你「是時候去檢查看看」了！

　　專科一本通系列所推出的第一本昏厥專科書籍，絕對有別於一般艱澀的醫學知識書，是想要一本就讀通昏厥知識的最佳選擇。容易閱讀且又兼具專業性，不管是年輕人或銀髮族都會發現這本書既「好看」，又實用！

　　短暫失去意識也不能覺得沒關係！

　　絕對不能大意的昏厥：
　　＊頭暈還有意識；昏厥則是暫時失去意識。
　　＊昏厥不只一種，大致可分為起立性、神經調節性、心源性和腦血管性。
　　＊心臟疾病引起的昏厥最危險，一定要徹底檢查！
　　＊老年人與孩童的昏厥須更加注意。
　　＊新療法與沒有壓力的生活都能提升生活品質。

本書特色

　　1.專科醫生化身漫畫主角，帶領讀者在一篇漫畫搭配一則講解之中，全面了解昏厥的因果！

　　2.根據不同的成因，說明各種昏厥應該如何診斷與治療，讓人可以判斷自身狀況和他人的差異。

　　3.第三章針對最危險的心源性昏厥，深入解說各種可能的症狀和對應療法，並補充最新療法。

　　4.最簡單易懂的專科漫畫醫學書，讓年輕人開始閱讀、全家人可以一起聊健康！
目錄
Chapter1 昏厥是什麼
1「只不過是昏厥」最忌諱因此而大意
有時候會是危及性命的重大疾病！！
2昏厥的種類可大致分為４類
心臟疾病所引發的昏厥更加危險
3各種數據顯示昏厥的恐怖
輕忽與放任不管都有可能會威脅性命！！
4與昏厥的症狀類似
卻不是昏厥的疾病有很多種
Chapter2 昏厥的主要種類與治療方法
5從躺著或坐著的狀態
起身的瞬間昏厥─起立性低血壓
6為了防止起立性低血壓
改善生活行動與鍛鍊是有效的
7專司油門與剎車的神經平衡崩解而引起─神經調節性昏厥
8防止神經調節性昏厥
改善生活與心理療法等預防對策能夠奏效
9腦血管的障礙或心理的因素為原因
病例數少卻需留意─腦血管性昏厥
10在為數眾多的昏厥當中最為危險且可怕
心臟疾病為起因的昏厥──心源性昏厥
11為了從心源性昏厥中守護性命
依據狀況以不同的檢查與治療來應對
Chapter3 由於心臟疾病所引起的危及性命的昏厥
12 脈搏極端減少的徐脈性心律不整
放任不管將會招致危及性命的昏厥
13心跳過快的頻脈性心律不整
也會招致威脅性命的昏厥
14多發於無心臟疾病的年輕力壯的男性
夜間發作而導致猝死的可怕昏厥
15心臟內的血流惡化
便會引發會導致猝死的昏厥！！
16心肌機能降低的心肌病
也會引發導致猝死的昏厥
17心臟的４個瓣開闔不良
也必須留意會引發瓣膜病的昏厥
18動脈硬化為病因的主動脈瘤
腫瘤破裂將會導致昏厥、危及性命
19心律不整也是神經調節性昏厥的誘因
了解判明原因的檢查與治療方法
Chapter4 日常生活中引起的昏厥的應對方法
20高溫多濕時汗水來不及蒸發
末梢血管擴大使腦部血流減少─熱昏厥
21主要的原因是熱澡盆與冷的脫衣處
以及日本獨特的入浴形式─入浴時的昏厥
22老化與疾病數的增加
伴隨著調節機能降低為原因─高齡者的昏厥
23身心的不平衡將會誘發昏厥
若有先天性疾病需多加留意─孩童的昏厥
24原因為對於疼痛的恐懼與過度緊張
安靜地休息就會回復─抽血時的昏厥
Chapter5 了解了就安心昏厥的最新知識
25防範性命的危機於未然
最重要的還是及早發現昏厥的原因與早期治療
26危及性命的心源性昏厥
主要原因的心律不整能夠以自我管裡來預防
27不輕忽昏厥而到醫院診療時
必須了解的事前準備與受診科別
28昏厥的診斷結果是了解自己的好機會
遵從醫師的建議打造健康的體魄！！
29患者與醫師相互信賴
知情同意（informed consent）為治療的基礎
30不是只聽自己的主治醫師的意見
也可以選擇聽取其他專業醫師的意見
31改善飲食生活能夠調節自律神經
有效防止昏厥復發
32適度的運動提高身體機能
對於預

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